Aanmeldformulier Partners
Partnerpakket
Reductie voor partners Smart Infra Experience 2023
*
Ja - Wij waren partner in 2023 en ontvangen een korting van 10% van het deelnamebedrag 2023
Nee - Wij waren in 2023 nog geen partner en hebben dus geen recht op 10% korting
Selecteer een pakket
*
Om voor het Junior Starter tarief in aanmerking te komen, mag je bedrijf niet meer dan 5 werknemers hebben
Junior Starter - € 2.500 ex BTW
Smart Starter - € 5.000 ex BTW
Doorloper - € 7.500 ex BTW
Koploper - € 15.000 ex BTW
Condities en voorwaarden
*
Ik ga akkoord met de condities vermeld in de partner informatiebrochure en de algemene voorwaarden
Opmerkingen
Hier kun je opmerkingen en wensen met betrekking tot je deelname kwijt. Bijvoorbeeld: ‘Graag dezelfde plaats als vorig jaar’ of ‘Ik wil graag naast partner…. staan’
Bedrijfsgegevens
Bedrijf / Organisatie
*
PO Nummer / Referentie / Afdeling (optioneel)
Factuuradres (geen postbus)
*
Postcode en plaats
*
Type organisatie
*
Maak een keuze
Overheid
Groot Bedrijf
MKB-Bedrijf
Onderzoeks- / onderwijs instelling
Non profit organisatie
Start up
Scale up
Overige
Toelichting overige
Bedrijfslogo
Stuur je bedrijfslogo in jpg/EPS formaat in bij voorkeur verschillende formaten en hoge resolutie kwaliteit.
Drop files here or
Select files
Max. file size: 512 MB.
Link website (als men klikt op het logo bezoekt men deze link)
*
Contactpersonen
Algemene communicatie - Voor- en achternaam contactpersoon
*
Algemene communicatie - Functie
*
Algemene communicatie - E-mail adres contactpersoon
*
Telefoon - Mobiel
*
Telefoon - Vast
*
Marketing Communicatie - Voor- en achternaam contactpersoon
*
Marketing Communicatie - Functie
*
Marketing Communicatie - E-mail adres contactpersoon
*
Telefoon - Mobiel
*
Telefoon - Vast
*
Themalezing
Voor Partnerkeuze Doorloper en Koploper is er de mogelijkheid een themalezing te verzorgen over een slimme innovatie. Indien je ja invult dan neemt de programmacommissie contact met je op om de mogelijkheden te bespreken. Wacht niet te lang want we hebben maar 21 slots te vergeven.
Themalezing
Ja - Ik maak hiervan graag gebruik
Nee - Ik maak daarvan geen gebruik
De inhoud van de lezing zal gaan over:
Name
This field is for validation purposes and should be left unchanged.