Inschrijfformulier
Persoonlijke Gegevens
Voornaam
*
Tussenvoegsel
Achternaam
*
Ziekenhuis / Instelling
*
Functie
*
Email adres
*
Telefoonnummer - Mobiel
*
BIG-nummer - optioneel
Dieetwensen - optioneel
Deelname
Promo code
Deelname vergadering
*
Deelname NVKNF-lid - Kosteloos
Deelname niet-lid - € 30
Deelname code
*
Deelname vergadering
Deelname diner
Maak een keuze
Ik neem deel aan de lunch (12.00 - 13.00 uur)
Ik neem deel aan de ALV (13.00 - 14.00 uur)
Diner na afloop
Diner NVKNF-lid - € 15
Diner niet-lid - € 30
Deelname NVKNF-lid
Price:
Deelname niet-lid
Price:
Diner NVKNF-lid
Price:
Diner niet-lid
Price:
Deelname met code
Price:
Diner met code
Price:
Lunch
ALV
Bedrag exclusief BTW
€ 0,00
BTW bedrag (21%)
€ 0,00
Totaalbedrag inclusief BTW
Factuurgegevens
Ziekenhuis / Instelling
*
Afdeling / Contactpersoon
Adres
*
Postcode
*
Stad
*
Phone
This field is for validation purposes and should be left unchanged.
Door in te schrijven ga je akkoord met de
Algemene Voorwaarden
.
