Inschrijfformulier
Instagram
This field is for validation purposes and should be left unchanged.
Persoonlijke Gegevens
Voornaam
*
Tussenvoegsel
Achternaam
*
Ziekenhuis / Instelling
*
Functie
*
E-mailadres
*
Telefoonnummer - Mobiel
*
BIG-nummer - optioneel
Dieetwensen - optioneel
Deelname
Bij deelname als duo — een neuroloog samen met een AIOS neurologie of laborant — kun je gebruikmaken van het voordelige combinatieticket voor €500. De neuroloog betaalt altijd €350, terwijl de AIOS of laborant profiteert van het gereduceerde tarief van €150 (in plaats van €225). Beide deelnemers schrijven zich individueel in.
Promo code
Maak een keuze
*
Neuroloog - € 350 ex BTW
Neuroloog in opleiding - € 225 ex BTW
Neuroloog in opleiding - € 150 ex BTW (combinatieticket)
Laborant - € 225 ex BTW
Laborant - € 150 ex BTW (combinatieticket)
Deelname code
*
Deelname cursus
Naam Neuroloog
*
Bedrag ex BTW
€ 0,00
BTW (21%)
€ 0,00
Totaalbedrag
Deelname neuroloog - 25 september
Price:
Deelname neuroloog in opleiding - 25 september
Price:
Deelname neuroloog in opleiding - 25 september(combi)
Price:
Deelname laborant - 25 september
Price:
Deelname laborant - 25 september (combi)
Price:
Deelname met code - 25 september
Price:
WS1
WS2
WS3
WS4
Workshopkeuze
Kies TWEE workshops
1. EEG bij kinderen in het ziekenhuis
2. Staren en stilvallen op de kinderleeftijd
3. Normale vs. afwijkende bevindingen in het kinder EEG
4. Het EEG bij (nachtelijke) aanvallen
Factuurgegevens
Ziekenhuis / Instelling
*
Afdeling / Contactpersoon
Adres
*
Postcode
*
Stad
*
Door in te schrijven ga je akkoord met de
Algemene Voorwaarden
.